Желчный пузырь является резервуаром (депо) для накопления желчи, необходимой для переработки жиров, которые поступают в организм вместе с пищей. Помимо этого, желчь отвечает за поддержание нормальной микрофлоры в кишечнике.
Если желчь застоялась или ее состав изменился, происходит сбой в работе желчного пузыря, и в нем образуются камни. Из-за застоя желчи и уменьшения содержания желчных кислот в ней, содержимое желчного пузыря становится вязким, что приводит к образованию в нем камней — «комочков» холестерина, минеральных солей и билирубина.
Неправильный режим питания и его качество — наиболее частая причина образования камней в желчном пузыре. Разнообразные расстройства обмена веществ способствуют кристаллизации холестерина, что в дальнейшем приводит к формированию камней в желчном пузыре, большинство камней желчного пузыря образует холестерин.
К провоцирующим факторам также относят:
- наследственность — предрасположенность к образованию камней в желчном пузыре передается преимущественно «по женской линии»: от матери к дочери, потом к внучке
- преобладание в рационе питания углеводов, сахара и животных жиров
- жесткие диеты — испытывая дефицит питательных веществ, организм для получения энергии начинает перерабатывать подкожный жир, что приводит к повышению уровня холестерина в желчи
- резкое изменение гормонального фона
В 70% случаев холецистит протекает бессимптомно, нередко камни обнаруживают случайно при выполнении УЗИ брюшной полости, УЗИ желчного пузыря.
Поводом для подозрения о наличии камней в желчном пузыре являются чувство тяжести в верхних отделах живота (больше справа) после еды, или незначительные боли в правом подреберье, горечь во рту, периодическое вздутие живота.
Приступ происходит, как правило, после приема пищи, чаще всего, после приема жирной, жаренной и острой пищи, алкоголя и газированных напитков, ощущается чувство тяжести в правом подреберье, а через 0,5-1,5 часа после еды — боль в верхних отделах живота, в основном справа, иногда отдающая под правую лопатку.
Нарушение в диете всегда приводит к интенсивному желчеобразованию и спазму сфинктеров в желчевыводящих путях, что проявляется, при наличии камней в желчном, интенсивной болью (желчная колика), может приобретать опоясывающий характер, сопровождаться тошнотой вплоть до рвоты с желчью, возможно и подъем температуры тела.
Очень важно помнить, что при появлении таких симптомов, или если у вас острый приступ желчной колики, следует незамедлительно вызывать скорую помощь и госпитализироваться!
Лечение холецистита только хирургическое, а при острых симптомах возможна срочная операция (при неэффективности консервативного лечения).
При наличии камней в желчном пузыре лучше не дожидаться острого состояния, а контролировать ситуацию и провести операцию в плановом порядке.
Поэтому, откладывать операцию не стоит. Промедление опасно серьезными осложнениями – постоянным риском колик при нарушении в диете, воспалительным процессом (что очень часто бывает на фоне камней в желчном пузыре) в области поджелудочной железы – панкреатитом, перитонитом, возникновением абсцессов, попаданием камней из желчного пузыря в желчные протоки с возникновением желтухи (развитие холедохлитиаза).
Даже после удаления желчного пузыря эти осложнения могут еще долго «напоминать» о себе. Поэтому лучше выполнять операцию, когда еще нет обострения, и не дожидаться осложнения. Это уменьшает сроки реабилитации и улучшает качество жизни и дальнейший прогноз.
Операция по удалению желчного пузыря (холецистэктомия) выполняется лапароскопически под видеоконтролем — без разрезов, через небольшие проколы, что обеспечивает точность проводимых манипуляций и быстрое восстановление.
— Продолжительность операции зависит от степени воспаления и составляет 30-90 минут.
— В стационаре достаточно провести один-два дня.
— Через 5-7 дней можно выйти на работу.
Оставлять желчный пузырь при удалении камней нецелесообразно:
Учитывая предрасположенность к образованию камней, через 6-7 месяцев после операции они могут образоваться вновь, а также спровоцировать острое воспаление желчного пузыря, что может потребовать проведения экстренной операции.
Удаление желчного пузыря не критично для организма — его функции «возьмут на себя» желчевыводящие протоки.
